САНАТОРИИ И ЕГИСЗ МЗ РФ: ПРАВИЛА ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

В этой статье разберем ключевые вопросы взаимодействия учреждений санаторно-курортной отрасли с единой государственной информационной системой в сфере здравоохранения: зачем санаториям работать с ЕГИСЗ, какие данные передавать в систему, чем регламентировано взаимодействие СОК и ЕГИСЗ, и самое главное - какие преимущества получают медицинские учреждения, работая с федеральной системой? Также отметим, что в этой статье мы не будем отдельно касаться подсистемы "Мониторинг санаторно-курортного лечения".

Почему санатории, пансионаты, реабилитационные центры должны взаимодействовать с ЕГИСЗ?

Согласно действующему законодательству - Постановление Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 № 852 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"),- все медицинские организации, имеющую медицинскую лицензию, должны взаимодействовать с ЕГИСЗ МЗ РФ с 1 сентября 2021 года. Данное обязательство является действующим лицензионным требованием. С настоящего момента отсутствие взаимодействия медучреждений с ЕГИСЗ считается нарушением лицензионных требований и влечет за собой административную ответственность в случае выявления нарушения Росздравнадзором, вплоть до приостановления действия медицинской лицензии.

Таким образом, санатории, реабилитационные центры, пансионаты, медицинские spa-клиники, имеющие медицинскую лицензию, независимо от формы собственности, численности медицинских работников должны взаимодействовать с ЕГИСЗ и передавать в федеральную систему данные.

Какие данные нужно передавать в ЕГИСЗ?

Во-первых, все медицинские организации должны быть зарегистрированы в ФРМО (федеральный реестр медицинских организаций). Сюда вносятся и своевременно актуализируются сведения о медицинском учреждении - полное и сокращенное название, юридический адрес, сведения о структурных подразделениях, сведения об оснащении и использовании медицинских изделий, штатное расписание и т.д.

Далее все медицинские работники должны быть зарегистрированы в подсистеме ФРМР - (федеральный регистр медицинских работников). Сюда вносится следующая информация: личные данные сотрудника - ФИО, пол, дата и место рождения, гражданство, данные документа, удостоверяющего личность, СНИЛС (при наличии), место жительства и регистрации, данные об образовании и прохождении аккредитации специалиста, а также сведения о трудоустройстве медработника с указанием наименования учреждения, должности, времени трудоустройства, а также данные о членстве в медицинских профессиональных некоммерческих организациях.

Ведя данные реестры, ответственным лицам санатория важно помнить, что необходимо поддерживать данные в актуальном состоянии - при изменении сведений, необходимо внести актуальную информацию в течение трех рабочих дней.

Помимо этих реестров, медицинские организации должны передавать данные в подсистемы ИЭМК (интегрированная электронная медицинская карта) и РЭМД (реестр электронных медицинских документов) ЕГИСЗ. В эти подсистемы передается информация по итогу оказания гражданину медицинской помощи в ЛПУ. К примеру, протокол проведенной консультации, протокол инструментального исследования: рентгена, УЗИ, КТ и других, выписной эпикриз, протокол лабораторного исследования, протокол медицинской манипуляции и т.д. При этом стоит отметить, что крайний срок передачи данных в эти подсистемы - 1 рабочий день со дня оказания медицинской помощи пациенту.

Как санаториям работать с ЕГИСЗ?

В реестрах медорганизаций и медработников (ФРМО и ФРМР) медучреждение регистрируется самостоятельно. Лучше всего выделить ответственных лиц внутри организации для ведение этих реестров: чаще всего бухгалтер отвечает за ведение ФРМО, специалист кадровой службы - за ФРМР. Чтобы этим сотрудникам предоставили доступ к реестрам, оформляют соответствующие заявки и отправляют в службу технической поддержки ЕГИСЗ. Можно сделать единый список сотрудников, у которых будет доступ сразу к двум реестрам. Данные в эти реестры вносятся «руками» через веб-браузер, устанавливать специальные программные средства не требуется.

Для работы с подсистемой ИЭМК и РЭМД в санатории должна быть установлена медицинская информационная система (МИС). Если санаторий использует готовое решение – коммерческую МИС, то стоит отметить, что на сегодняшний день у ключевых игроков рынка, у которых есть медицинский модуль (работа с электронными медицинскими картами), функция работы с ЕГИСЗ уже реализована. В данном случае необходимо обратиться к разработчику МИС и договориться о внедрении модуля работы с ЕГИСЗ в свою версию. Если же санаторий использует «самописную» МИС, то путь немного усложняется - ИТ-служба санатория должна сделать интеграцию МИС и ЕГИСЗ своими силами. И здесь есть три варианта интеграции с федеральной системой.

Первый путь – прямая интеграция МИС санатория и ЕГИСЗ, но здесь стоит сразу оговориться, что он не всем может подойти, поскольку требует больших финансовых, трудовых и временных затрат. Второй способ – взаимодействие с ЕГИСЗ через региональные информационные системы. Здесь стоит отметить, что данный путь также имеет свои ограничения - не все регионы готовы работать напрямую с частным сегментом, часто требуются дополнительные финансовые затраты на организацию безопасного канала связи для передачи данных. Кроме того, перечисленные выше способы предполагают высокую нагрузку на ИТ-блок санатория: необходимо самостоятельно разобраться в организационных и технических моментах для реализации интеграции и эту интеграцию реализовать, своевременно отслеживая в дальнейшем изменения системы. И наконец, третий способ – работа с ЕГИСЗ через оператора иной информационной системы - оператора, уполномоченного Министерством здравоохранения передавать данные в ЕГИСЗ. Данный путь является наиболее простым и коммерчески выгодным для учреждений СОК, поскольку не требует от специалистов санатория отслеживания технических и законодательных изменений на уровне федеральной системы, имеет фиксированный тариф на передачу данных, включающий безопасный канал подключения к системе, а также, что немаловажно, ИТ-специалист санатория может получить исчерпывающую техническую консультацию и поддержку по подключению к ЕГИСЗ через такого оператора.

Какие выгоды получают санатории, пансионаты, реабилитационные центры от взаимодействия с ЕГИСЗ?

В заключении хочется отметить, что помимо выполнения лицензионных требований по передаче данных в ЕГИСЗ, санаторий получает весомые преимущества при работе с единой информационной системой. Во-первых, это доступ к полной электронной медицинской карте пациента, поступившего на лечение в медучреждение. Медперсонал будет владеть полной и актуальной историей болезни пациента с консолидированной информацией из всех клиник, где наблюдался пациент – актуальные диагнозы, лабораторные и инструментальные исследования, история развития того или иного заболевания. Опираясь на полный анамнез, врачам санатория будет удобнее и проще подобрать оздоровительную программу для своего пациента, которая будет учитывать все особенности его состояния. Кроме того, имея историю болезни в электронном виде с возможностью предзаполнения на основании уже существующих в системе медицинских данных, врач сможет больше внимания на приеме уделить самому пациенту, нежели работе с заполнением его карты.

Кроме того, передача медицинских данных в РЭМД ЕГИСЗ обеспечивает отображение медицинской документации пациента на портале Госуслуг в личном кабинете «Мое здоровье». Пациенты сегодня ценят сервис и удобство во всем - «оцифровка» времени пребывания пациента в оздоровительном учреждении, возможность доступа к электронным документам, заключениям и выпискам после лечения в санатории - для частного ЛПУ станет существенным плюсом. Информация в электронном виде не потеряется и может быть в дальнейшем своевременно предоставлена пациентом лечащему врачу в случае необходимости.

Взаимодействие с ЕГИСЗ открывает санаториям путь к системе электронного медицинского документооборота и дальнейшей автоматизации бизнеса, когда карты пациентов, направления на процедуры и медицинские манипуляции на бумажных носителях полностью уходят в прошлое, и пациент оказывается в современной медицинском учреждении с точной цифровой логистикой, четким расписанием приема, прозрачным медицинским процессом с электронными историями болезни. И главное пациентоориентированным подходом, когда врачебные рекомендации по оздоровлению строятся с учетом индивидуальных особенностей пациента, когда врач может обеспечить высокое качество лечения в санатории и реабилитационном центре и как следствие – рост количества постоянных клиентов.

Материал предоставлен ООО "ЭлНетМед" (платформа N3.Health), официальный оператор передачи данных в ЕГИСЗ МЗ РФ